首先,医生会询问患者的病史和症状。淋巴癌常常会出现无法解释的持续性淋巴结肿大、盗汗、发热、体重下降等症状。医生会详细询问这些症状的出现时间、强度和持续时间,以及其他可能的病因。
其次,医生会进行体格检查。医生会仔细触摸患者的淋巴结,了解其大小、质地和疼痛情况。淋巴癌引起的淋巴结肿大通常呈均匀的、硬质的肿块,与感染引起的淋巴结肿大不同。
血液检查在淋巴癌的诊断中也是非常重要的。医生会提取一定量的患者血液样本,进行常规血液检查和生化检查。常规血液检查可以告诉医生患者的血细胞指标是否正常,包括白细胞、红细胞和血小板的数量和形态是否异常。生化检查可以了解肝功能、肾功能等相关指标是否正常。
淋巴癌的特异性标志物也会在血液检查中检测。例如,血清中的乳酸脱氢酶(LDH)水平在许多淋巴癌患者中升高,可以作为淋巴癌的一个指标。此外,淋巴癌患者的白蛋白和球蛋白比值也会发生变化。
如果通过临床症状和血液检查怀疑淋巴癌存在,医生可能会建议进行淋巴组织活检。淋巴组织活检是确诊淋巴癌的最可靠方法之一,可以通过手术或者穿刺方式获得病灶组织,送至病理科进行病理学检查,确定淋巴癌的类型和分级。
总之,淋巴癌的诊断离不开血液科的检查。医生在询问病史、进行体格检查和血液检查的基础上,可以初步判断淋巴癌的可能性,并进一步进行淋巴组织活检来确诊。早期的诊断和治疗对于淋巴癌患者的预后至关重要。因此,及早就诊,完成必要的检查是非常重要的。